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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

冰雪运动乐趣多 冬季旅游持续升温******

　　央视网消息：黑龙江是我国冰雪经济发展的核心区域之一，随着冰雪季启动，黑龙江冬季旅游持续升温。

　　眼下，第二十四届哈尔滨冰雪大世界已经开园。今年园区内新打造的四季冰雪项目——巨型雪花摩天轮，成为了网红打卡地。游客不仅可以登上摩天轮观看冰雪大世界的全貌，还可以饱览整个松花江两岸的冬日风光。

　　在松花江北岸，哈尔滨太阳岛雪博会已经开门迎客。本届雪博会以“冰雪之都梦雪奇缘”为主题，以雪雕艺术为核心。其中，“鲤鱼跃龙门”“热雪部落”等体验区，和“雪人仪仗队、俄罗斯风情小镇”等三大氛围拓展区大大提升了本届雪博会的体验感。

　　根据旅游平台的相关数据，这个冰雪季，黑龙江省旅游搜索热度环比上周上升72%。冰雪乐园、户外滑雪等景点成为近期外地游客对黑龙江旅游的热搜词。黑龙江省滑雪景区门票预订量环比上周上涨超七倍，同比上升47%。“哈尔滨/漠河/定制游”“哈尔滨+亚布力滑雪旅游度假区+雪乡2日1晚跟团游”等成为热门产品。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）